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Les types d’assurances maladie pour les employés

Si votre employeur propose une assurance sous la forme d’un ensemble d’avantages, vous devez déterminer les options nécessaires et celles qui ne conviennent pas. En règle générale, les nouveaux employés recevront des avantages après la première embauche et après la période de probation. Si vous n’êtes pas un nouvel employé, vous devez attendre la période d’inscription ouverte avant de pouvoir vous inscrire aux avantages sociaux ou modifier les avantages sociaux existants.

L’assurance maladie des employés

Votre prime d’assurance sera déduite de votre salaire pour chaque période de paiement. Selon les circonstances spécifiques de votre régime d’avantages sociaux, l’entreprise peut payer une partie des frais. Le responsable des avantages sociaux de votre entreprise peut vous fournir des informations détaillées sur les admissions ouvertes et ce que votre employeur devrait payer (le cas échéant). Votre part d’assurance médicale variera en fonction du plan spécifique que vous choisissez. Il peut être fourni par le biais de différents types de régimes d’assurance maladie (comme une organisation de maintien de la santé ou un plan d’organisation de fournisseur préféré). Veuillez vérifier si vous pouvez engager un médecin en dehors du plan du fournisseur préféré, et si oui, découvrez s’il y a des pénalités pour cela. Si vous utilisez un médecin hors réseau, certains régimes paieront moins pour les procédures médicales ou les visites de bureau. Découvrez les procédures de base couvertes par chaque plan. La franchise (la partie que vous payez avant que le régime d’assurance maladie ne paie) variera en fonction du type de régime que vous choisissez. De nombreux plans offrent des contrôles de santé gratuits et des soins préventifs, veuillez donc vérifier si le plan que vous choisissez offre ces options. Si vous avez un budget, vous pouvez commencer avec un plan médical «de base » qui fournit des soins médicaux de base de base et passer à un plan médical plus complet si le budget le permet. Le coût personnel du plan de base sera plus élevé, mais la prime sera également inférieure.

Pour avoir plus de conseil, il est recommandé de faire appel à des professionnels tel que santors afin de vous guider selon vos besoins.

Quelques points à savoir

Par exemple, si vous choisissez d’ajouter une assurance vision à votre régime d’avantages sociaux, vous devez savoir quels types d’examens sont couverts, quelles dépenses sont remboursables et quels types de lunettes ou de lentilles de contact sont couverts. Certains plans n’autorisent qu’une paire de lunettes de vue par an, donc si vous souhaitez acheter une paire de lunettes de rechange, vous devrez peut-être prendre une deuxième paire de lunettes de votre poche. Certains employeurs offrent des plans de perte de vision au lieu d’une assurance de la vue. Une bonne santé bucco-dentaire fait partie du bien-être général, et de plus en plus d’employeurs offrent une assurance dentaire à leurs employés. Bien que les services puissent être réduits, la plupart des régimes dentaires vous permettent de rencontrer le dentiste de votre choix grâce à un réseau de fournisseurs. Le plan de compensation paiera un montant prédéterminé spécifique, quel que soit le coût réel du service.

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